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Aprovado nos Estados Unidos, o primeiro medicamento feito com bactérias poderá ser uma opção para substituir transplantes fecais. A droga busca tratar infecções recorrentes por clostridium em adultos que já receberam antibióticos e não responderam ao tratamento. Infecções desse tipo atingem 500 mil americanos por ano e matam de 15 a 30 mil pessoas, de acordo com autoridades de saúde dos Estados Unidos.

O especialista Alexandre de Sousa Carlos, do Departamento de Gastroenterologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP, esclarece sobre a ação das bactérias no organismo humano: “Nós sabemos que atualmente temos trilhões de bactérias. Teoricamente elas vivem todas em harmonia e, com isso, elas têm vários poderes benéficos para nossa saúde. Por alguns fatores externos, essa microbiota pode estar desequilibrada, o que chamamos de disbiose. E, com isso, trazer inúmeros efeitos deletérios para nosso organismo, um deles é essa infecção por uma bactéria que se chama bactéria do Clostridium, mais conhecida atualmente como clostridioide. Todos nós temos essa bactéria na nossa microbiota intestinal, mas, por alguns motivos, e o principal deles é o uso excessivo de antibióticos, essa bactéria fica patogênica e com isso ela começa a inflamar o nosso intestino”. 

Tratamentos

A primeira opção de tratamento, conforme explica Carlos, é com antibióticos específicos, mas alguns pacientes podem não responder a eles corretamente: “[Os pacientes] precisam ter essa segunda linha de tratamento, que é tentarmos administrar novas bactérias para repopulacionar a microbiota intestinal de uma forma a restaurar o equilíbrio anterior e, com isso, ela mesmo combater essa citopatogênica”. 

Uma das formas de equilibrar as bactérias é com transplante de microbiota fecal: “Por muito tempo, a gente fazia o transplante de microbiota fecal, que nada mais é do que transferirmos as fezes de um doador saudável, que não tem nenhum problema gastrointestinal, para o intestino desse receptor doente, de forma a restaurar esse equilíbrio da microbiota intestinal”. O médico complementa que os resultados dos transplantes são geralmente positivos, com uma taxa de resposta acima de 90%.

O novo medicamento

A novidade aprovada pela FDA (Food and Drug Administration) dos EUA representa uma alternativa mais simples de tratamento para esses problemas: “Quando a gente faz esse procedimento [transplante de microbiota fecal] por endoscopia e colonoscopia, que não deixam de ser um procedimento invasivo, às vezes o paciente nem tem condições de fazer esse exame, então, nas cápsulas com fezes, eles escolheram um doador com microbiota muito boa e eles administram essa cápsula ao receptor. Ao administrar essa cápsula, se substituiria o transplante por endoscopia, ou seja, já evitaríamos um exame invasivo e sedação. Então, tem efeitos benéficos e vemos com bons olhos”, diz Carlos.

A FDA aprovou o remédio com base em um estudo com a participação de 180 pacientes: 88% daqueles que tomaram as cápsulas não tiveram reinfecção após oito semanas, em comparação aos que receberam placebos. Para garantir a saúde intestinal, alguns hábitos cotidianos podem ser importantes: “Já têm trabalhos recentes mostrando que dieta à base de muitos alimentos ultraprocessados, alimentos embutidos e enlatados são deletérios, são maléficos para nossa microbiota, causam um desarranjo intestinal. O uso excessivo de antibióticos sem uma orientação também altera a nossa microbiota, o próprio estresse, por incrível que pareça, altera a nossa microbiota. Então, nós precisamos cada vez mais recuperar um estilo de vida mais saudável para tentar deixar a nossa microbiota intestinal equilibrada”, conclui.