O podcast Saúde Sem Complicações desta semana recebe Carolina Sales Vieira, médica ginecologista e professora do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP) da USP, para falar sobre o Dispositivo Intrauterino (DIU). Na entrevista, a professora explica o que é o DIU, quais vantagens e desvantagens do método e como é feita sua colocação.
Vantagens e desvantagens do DIU
O dispositivo intrauterino (DIU), que pode ser de cobre ou hormonal, é um método contraceptivo seguro para as mulheres. Segundo a ginecologista, o dispositivo “não afeta a pressão arterial, o colesterol e o açúcar no sangue” e, também, não oferece risco para a trombose, já que o DIU possui apenas um hormônio. Ainda a favor do dispositivo, Carolina afirma que o DIU reduz a chance de câncer de colo uterino, pois “seu fio estimula a defesa local”, protegendo também “contra câncer de dentro do útero”.
Durante a menstruação, o uso do DIU hormonal reduz a cólica e o sangramento. No entanto, pode predispor ao aumento de acnes e espinhas. A explicação, segundo a professora, é pelo fato de o DIU de cobre estimular essas duas condições presentes no período menstrual.
Entre as desvantagens, Carolina cita também o fato de que, entre uma centena de DIUs colocados, cinco serão expulsos, rejeitados pelo organismo, independentemente do tipo do dispositivo intrauterino utilizado. Cita ainda a perfuração uterina como outro evento adverso, mas raro, do método.
Colocação do DIU
Antes da colocação do DIU, deve ser realizado exame físico para verificar a possibilidade de uso do dispositivo. A ginecologista também esclarece que, normalmente, não é usada anestesia no procedimento e que, geralmente, a dor tem nível moderado, sendo maior em mulheres que não tiveram filhos.
Malformação do útero, câncer de colo uterino, câncer de mama, sangramentos não investigados, infecção no colo do útero e doença inflamatória pélvica são impedimentos para colocação do dispositivo. A professora ainda comenta com o ouvinte a monitorização do dispositivo e sua possível retirada.
DIU deslocado
Sobre o deslocamento do DIU, Carolina diz que o dispositivo, localizado dentro do útero, se “move um centímetro e meio para cima ou para baixo” e que ainda não foi descoberto o motivo de alguns DIUs serem “mandados para fora do útero, caindo na vagina”. Mas afirma que a chance desse evento acontecer é baixa, “em torno de cinco em cada cem casos”. E que essa situação pode ser percebida pelas mulheres.
Segundo a professora, a dica é ficar atento ao tamanho do fio do dispositivo em sua colocação, pois, caso ele esteja “muito comprido”, é um “sinal que pode ter tido o deslocamento do DIU”, sendo que, às vezes, deslocado para o colo uterino, tem a possibilidade de ser reposicionado.
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