Na coluna Minuto do Cérebro desta semana, o professor Octávio Pontes Neto fala sobre as complicações neurológicas mais comuns em pacientes com covid-19 sintomática, que podem acontecer tanto antes quanto durante ou depois das manifestações respiratórias. Em alguns casos, diz o professor, até 35% dos pacientes que sobrevivem à covid-19 sintomática podem apresentar complicações neurológicas persistentes e incapacitantes. No geral, essas complicações se dividem em dois grupos: aquelas que acontecem simultaneamente ao quadro respiratório, consideradas síndromes parainfecciosas, e aquelas que se desenvolvem semanas depois da resolução do quadro respiratório, a síndrome pós-infecciosa.
Segundo Pontes Neto, entre as manifestações parainfecciosas, a anosmia é a mais frequente, atinge até 60% dos pacientes que desenvolvem os sintomas da covid-19. Outra manifestação também frequente é a encefalopatia, a mais comum entre os pacientes com covid-19 grave, atinge até 1/3 desses pacientes. “É uma complicação frequente pelo uso prologando de ventilação mecânica e de sedativos hipnóticos anticolinérgicos e corticosteroides nesses pacientes. Até 2/3 desses pacientes no momento da alta são incapazes de gerenciar as suas atividades diárias.”
Pontes Neto diz ainda que dentre as complicações pós-infecciosas, que acontecem semanas depois da resolução da covid-19, geralmente existem quadros de distúrbios da imunidade, ou seja, um quadro em que existe uma resposta do sistema imune contra os componentes do sistema nervoso, com isso o paciente pode desenvolver quadros de encefalomielite, encefalite, mielite, síndrome de Guillain-Barré.
O professor alerta que, em alguns casos, o paciente desenvolve um quadro de covid-19 crônica, caracterizado por manifestações neuropsiquiátricas, como dificuldade de concentração, fadiga, perda de memória, indisposição e intolerância a exercícios físicos, frequentes na fase crônica pós-covid-19. “De forma surpreendente, esses quadros de síndrome pós-covid crônica não guardam relação com a gravidade das manifestações respiratórias, podem surgir mesmo nos pacientes que não tiveram manifestações respiratórias proeminentes.”
O minuto do Cérebro
A coluna O minuto do Cérebro, com o professor Octávio Pontes Neto, vai ao ar quinzenalmente, terça-feira às 8h30, na Rádio USP (São Paulo 93,7; Ribeirão Preto 107,9) e também no Youtube, com produção da Rádio USP, Jornal da USP e TV USP.
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